妙手心医  第624章 不在考虑范围之内

类别: 都市 | 都市生活 | 妙手心医 | 陈家三郎   作者:陈家三郎  书名:妙手心医  更新时间:2018-06-15
 
周二上午九点半,林杰走进手术室,曾阳、高彦红、两位主治医生,还有麻醉师邢越都已经做好了准备。

邢越首先汇报道:“林专家,病人还有腹中胎儿的术前检查,没有出现新的异常情况。麻醉测试也未发现过敏或其他排斥反应,可以进行手术。”

林杰轻轻点头,道:“邢医生,这次手术辛苦你了。”

邢越今年近五十岁,是附属医院的资深麻醉师,是林杰特意请来为这次手术保驾护航的。

在外科手术中,有“手术医生管病,麻醉医生管命”这个说法。

一例大手术,主刀医生与麻醉医生会通力合作,密切配合,共同确保手术的顺利进行。

他们的分工不同,各有侧重。

在手术之前,麻醉师需要对病人的身体状况进行评估,如疾病史、手术史和药物史等情况,确定麻醉方案,并对病人进行麻醉测试,及进行术前的最后一次身体检查。

病人最终能否接受手术,是由麻醉师做最后决定的。

手术中,麻醉师要利用各种仪器,持续监测病人的生命体征,如心电图、血压、脉搏、血氧饱和度等等,让主刀医生只专心于手术操作即可。

一旦术中出现低血压、大出血等意外时,麻醉医师要在在主刀医生积极止血的同时,要迅速补充血容量、充分供氧、维持循环及呼吸功能稳定,确保病人安全渡过手术关。

负责监控病人生命体征的麻醉师,当发现病人数据异常时,是有权力随时叫停手术的。

所以,业内都说,麻醉师的工作,就是保证病人能活着离开手术室。

麻醉既是一门技术,也是一门艺术,成为一名优秀的麻醉师,可不是一件简单的事情。

麻醉后,病人要求是“不疼”,外科医生要求是“肌肉松驰有度”,一例顺利成功的手术首先要有一个良好的麻醉做基础。

这就需要,麻醉药物要给到不多不少,恰到好处。

这药剂量的把控,是需要长时间的学习和经验的积累。

麻醉剂量常需要按体重计算,并且结合患者的年龄、重要脏器的功能和手术刺激的深浅等因素综合考虑用药量。

但,这可没有统一固定的剂量,那么简单。

对于有心脏病史、严重气管炎、哮喘、肝硬化、肥胖低血糖、低血压、酗酒、婴幼、高龄等各种病症患者,是要个体化给药的,这个是要靠经验慢慢积累的。

且,人的个体差异是千差万别的,对麻醉药剂的耐受性,也是不一样的。

麻醉师还需要在手术中,边给药边观察病人的生理特征,酌情增减麻醉药量!

林杰今天要做的这一例手术,孕妇是高危孕妇,胎儿才六个月大小,对麻醉工作是一个相当大的考验。

为了最大可能的不出现意外,林杰亲自邀请邢越参与这次手术,最大限度的保证,葛秋芝能在手术之后醒来。

邢越轻轻一笑,客气的道:“能和林专家一起工作,也是我的荣幸。”

“我可是听我们麻醉科的王医生、付医生说了,和林专家你一起工作,是最轻松的事情了,甚至可以说是享受。”

“不像与某些医生一样,时不时的弄出一些意外,让人提心吊胆的。”

林杰就是淡淡一笑,对这个小奉承不以为意。

不过,麻醉师与医院的诸多医生搭档,可以说是最了解外科医生能力水平的一个群体。

想要打听医院哪个外科医生手术技能最好,哪个医生做某种手术最擅长,找麻醉师打听,最是恰当不过了。

林杰来到手术台前,对依然清醒的葛秋芝道:“葛医生,你安心的睡一觉吧,等你醒来之后,所有的担忧就不存在了。”

葛秋芝看着林杰的眼睛,轻声道:“林专家,一切拜托你了。”

林杰朝邢越一示意,他拿过一个吸入式麻醉口罩,罩在了葛秋芝的口鼻之上。

几秒之后,葛秋芝就陷入了昏迷。

邢越开始调整麻醉点滴的滴入量。

两三分钟之后,他在葛秋芝身上做了一个小小的测试,又看了一眼各种监测数据,开口道:“林专家,可以开始手术了。”

林杰一伸手,从护士那里接过手术刀,就在葛秋芝隆起的肚皮下方的划了下去……

两三分钟之后,一个和巴掌大小的胎儿,被林杰从葛秋芝子宫里取了出来。

这个胎儿的胸口,有一个肉眼可见的乒乓球大小的鼓起。

连接着脐带,林杰把这个胎儿放在了紧挨着葛秋芝大腿内侧的一个特制水槽中。

这个水槽里,装的是恒温循环的人造羊水,刚好没过胎儿身体的一半。

这个水槽就是林杰为胎儿精心准备的手术台。

他尽量模拟一个类似母体子宫的环境,让胎儿最大限度的保值舒适度。

林杰把胎儿头部和四肢用绑带固定好之后,邢越开始给胎儿连接一些监测仪器,还有进行麻醉注射的工作。

这还是邢越第一次给这么小的婴儿做麻醉工作。

这么小的婴儿,虽然神经发育还不全,疼痛感应迟缓,但是要做的是开胸取寄生胎,还有心脏修补等大手术,麻醉是必要的。

他也是这两天多方查找资料,才确定了最终的麻醉方案。

麻醉药剂通过细小的输液管,通过脐带注入弱不禁风的婴儿体内,邢越一直盯着监控器上的数据变化,一个小小的数值改变都不放过。

等几个主要数值,都缓缓稳定下来之后,邢越轻轻的松了一口气,缓缓的说:“林专家,可以开始了……”

手术室外等候的,只有三人。

严月思,葛秋芝的弟弟一位带着眼镜长相宽厚的男子,还有一位就是安可馨。

走走停停的严月思,看着墙壁上挂着的时钟,喃喃道:“这个时间,胎儿应该被取了出来,准备进行开胸了……”

她转头看向拿着笔记本电脑,似乎正在工作的安可馨,眉头一皱,说:“安总,虽然你已经和秋芝签署了工作协议,但并不代表着,我也一定会加入安林医院。”

“这一切要看这次手术的最后结果,还有你们对我条件的应允程度。”

安可馨抬头看了她一眼后,继续盯着电脑屏幕,说:“严医生,你想多了,你已经不在我们的考虑范围之内了。”

“你想留在滨海工作的话,我建议去联系一下同仁医院、利民医院。”

严月思就是一怔,憋着怒气道:“安总,你们这是玩欲擒故纵的把戏吗?”

“我可是告诉你,我是不缺下家的!”

“滨海大学附属医院这样的特级医院,我想来的话,也不是不可能。”

安可馨合上手提电脑,站了起来,看着严月思的眼睛,道:“我给你说的是实话,可没有套路你的意思。”

“林杰明确告诉我,你不符合安林医院的引进标准。”

“你明白的,林杰就是安林医院的灵魂,他的决定,就是安林医院的最终决定。”

她再也忍不住怒气,质问的道:“我不符合标准?你们开什么玩笑?我在妇产科方面的实力,不说全国前五,前十肯定有我的一席之地。”

“我都不符合标准?你们安林医院究竟想引进多高层次的医生?”

安可馨看着怒气值暴增一万的严月思,忽然觉得林杰的决定是明智的。

她捋了一下调皮跑到额前的几缕头发,平静的道:“医院主要引进的是中青年医生,既要看他们现在的水平,更看重他们的发展潜力。”

“而严医生你,林杰给出的评价是……”

已经断了招纳此人的可能,安可馨说话也就不客气了,直言道:“虽有天赋,但自负傲人,情绪控制差,属于鸡首类型的人才。”

“如果来到了安林医院,没有了单位赋予的特权和超人一等的地位,面对不比自己差多少,且发展后劲十足的同事,或许有心绪失衡的可能。”

“我只能是鸡首?”

这话气的严月思,胸脯起伏不定,呵呵冷笑道:“即便是鸡首,我也是一家全省闻名的三甲医院的鸡首?竟然还被林杰看不上眼。”

“不知,安林医院的发展目标是什么吗?在你们对安林医院的介绍中,好像计划中的病床数,还不到五百吧?”

她语气嘲讽的道:“这岂不是连三甲医院的标准,都达不到?”

安可馨淡淡的道:“安林医院的目标,不是三甲医院,也不是特级医院。”

“我们的目标……”

她语带骄傲的说:“我们的目标,也就是让安林医院,成为一家国际知名的医院和医学研究机构而已。”

还“而已”,严月思下意识的觉得,安可馨的牛皮吹的上天了。

她禁不住揶揄道:“我不否认林杰的医术超群,但是凭他一人,就想把安林医院发展到如此程度,你怕不是活在梦中吧?”

“自然不会是林杰一个人!”

安可馨自信的说:“林杰会亲自教导出一批人,来共同实现这个目标。所以呢,我们对引进人才的未来可塑性,有相当高的要求。”

天才一秒:m.

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