医学生实习手记中  16.再次说到抑郁症

类别: 现实 | 现实百态 | 医学生实习手记中 | 金妙人   作者:金妙人  书名:医学生实习手记中  更新时间:2020-06-21
 
后组有个从精神病院转来的病人,转来血管外科是因为长时间卧床不运动导致了深静脉血栓,他最明显的症状就是“股青肿”——整个腿都肿起来了,皮肤也因为肿胀而紧绷、发亮、发绀,同时,股青肿也是很疼的,疼痛比较剧烈,难以忍受。

但是他又有抑郁症,所以,他感觉不到股青肿的疼痛,每天躺在床上任由我们给他做任何治疗操作,没有言语、没有表情,与其说感觉不到疼痛,不如说,能感觉得到,但是不会表现出来疼痛的表现。

抑郁症的人好像只有躯壳还活着,躯壳里的人早就死了。

很多人对抑郁症的真实性存在着质疑,真的有抑郁症这种疾病吗?不相信。同时也怀疑身边患有抑郁症的人抑郁的真实性。

不要再怀疑了,在美国,抑郁症是按照生理紊乱来治疗的,而不是我们国家按照心理精神疾病来治疗,抑郁症是真实存在的疾病,而且严重的抑郁症是需要终身服药的(和高血压、糖尿病一样,都是需要终身服药的)。

抑郁症有多难受?

简而言之,抑郁发作的时候,死比活着轻松。

抑郁症很严重的时候,“生”和“死”是完全倒置的概念,在抑郁发作的时候,抑郁症的人就好像是囚犯,“死”就是越狱的那一瞬间,当达成死亡的时候,就是一种非常完美的自由和解脱。

对有抑郁症的人来说,空气中都有苦涩的味道,嘴巴里也有苦涩的味道,这些味道都是真实可以尝到的味道,而不是虚拟的感受,即便是整天什么都不做就已经十分疲惫,更别提还要假装成一个正常人去迎合不想面对的人和事。

患有抑郁症的人的晴天上都是挂着乌云和雨水的天,脸上的笑容都是带着旁人看不见的泪水,甚至有很多患有抑郁症的人的性格看上去非常开朗,因为她们/他们用开朗去讨好别人,害怕失去太多关系,害怕失去和这个世界的联系,才假装开朗。

我想大家身边不乏有那些表面上看上去光鲜亮丽的人却患有抑郁症的朋友或者同事,抑郁症真的是由于生理紊乱而导致的情绪低落,而不是情绪抑郁才导致的抑郁症,有些人的遗传基因里是有关于抑郁症的相关基因,生活经历和环境就像是一个触发开关,激活了抑郁症基因的表达。

所以这样给大家解释,大家也应该明白,生活中让你感到抑郁的事件并不一定导致抑郁症的发病,这要取决与是否具有抑郁症相关的遗传基因,而拥有抑郁症相关基因也不一定导致抑郁症的发病,这要取决于生活环境和个人经历。

简而言之,抑郁症的发病并不是一个简单的一一对应的关系,而是一个复杂的过程。

再扯一句题外话,孤独并不等于抑郁,有很多人看不惯那些整天独来独往的人,以偏概全地认为独来独往的人都是性格孤僻的人。

孤独并不等于抑郁,孤独是一种自成体系的高质量独处,懂得享受孤独和追求孤独的人都是有自成世界的人。

自成世界的意思是,我一个人,就是,整个世界。

所以追求孤独的人从来不需要别人。

这个深静脉血栓的大叔一直不认为自己有抑郁症,只是觉得自己和别人有些不同而已,不太合群,没有觉得自己是有病,只是觉得活着很累,本科毕业之后选择了就业,辛辛苦苦奋斗到中年,终于在三十多岁的时候,奔着结婚为目的和一个并不熟悉的女人结了婚,两年后,老婆给他生了个孩子。

家中添丁本是喜事,但是对于何先生来说,多了一个孩子,多了一份负担,他要为孩子的生活而打拼,他本是一个不擅交际的人却做着日常十分需要交际的工作,应酬越来越多,他的积极面具越戴越久。

某天清晨,他疲惫地醒来,洗漱穿戴完毕之后,走出家门,他忘记了亲吻还在熟睡的宝宝,登上地铁的时候,他忘记了公司的方向。

他突然觉得好想哭,心里面有很多难过的事情说也说不出来,想不起来,也忘不掉,讲不清楚,想不明白,不知道怎么了,他很难受,难受得想哭,却宣泄不出一滴眼泪,他着急得像个快要溺亡的活人,他在地铁上,身边那么多人,他的心里却空无一人,他感受不到和旁人的联系,仿佛孤身一人。

心里苦涩得发紧,却一句难受的话也说不出来,好像失去了所有的感觉,感觉不到声音、感觉不到时间、感觉不到疼痛,唯一能感觉到的就是,渐渐地感觉到自己活着的躯体变成了没有生机的木头。

这种感觉让他发慌、让他难受、让他感到难以自控,莫大的苦楚无法倾泻,这窒息而陌生的难受迫使他下了地铁,从楼梯上一头栽倒到地上,失去了意识,但他并没有昏过去,他是有意识的,能听见别人说话,但是选择了关闭自己,看上去好像失去了意识似的。

但这次事件并没有让何先生意识到自己患上抑郁症,被好心的路人送去医院之后,第二天就出院回家了,没有任何诊断,医生只是说过于疲惫、注意休息。

从那之后,何先生经常能感受到那种苦楚找不到出口的无望感,觉得生活是没有意义的,活着太痛苦了,直到他选择了自杀的时候,甚至是直到他选择自杀的时候,他自己也没有意识到自己患有抑郁症。

自杀未遂,何先生被送进医院包扎手腕处的伤口,因为割腕,他突然爱上了被刀割的感觉,这种强烈地疼痛似乎能唤醒他还活着的自知,用刀割自己好像能让自己的意识变得清晰、头脑变得灵活,他爱上了这种疼痛的感觉,喜欢这种剧烈的刺激,他开始采用这种血腥的办法来唤起他还活着的感觉。

其实,对于抑郁症患者来说,他所做的一切,不过就是为了感受到一种活着的感觉,他们感受不到真实、真正活着的感觉,换而言之,抑郁症患者有一种不是真实活着的存在感。

他们/她们为了去寻找真实活着的存在感,会选择自残、自伤、甚至是自杀。

那一年,何先生三十八岁被诊断为重度抑郁,住院治疗两年,回归社会,次年再发,终身服药,住院至今。

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