全科医师  第1698章 这还不够吗

类别: 都市 | 都市异能 | 全科医师 | 二毛君   作者:二毛君  书名:全科医师  更新时间:2021-09-24
 
手术不能再挨了,开始关腹,关到最后一层,他朝美容科主任说:“你来?”

“还是你来吧。”

站在一边观摩手术的美容科主任是个行家,他越看越惊心,这个刘牧樵就是在美容期刊上发表文章的刘牧樵,他才是真正的大师。

刚才手术时的技能,刘牧樵运用了“完美级”的手术技能,场上的人,没有一个不被刘牧樵的手术技巧惊呆了。

按照正常速度,结肠癌需要3个小时,胰腺癌需要3个半小时,两者加起来,应该不少于6个小时。

但是,刘牧樵仅仅一个半小时,他认为不该清扫淋巴的地方,他是不会机械地清扫所有的淋巴组织与小血管,而教科书一般都比较保险,要求扩大清扫范围。

刘牧樵很清楚哪些是过于保守的,他没有清扫。

机体的组织器官,是没有多余的,每个组织器官的出现都是有其价值的,淋巴组织是身体仅次于血管组织的另一套系统,他是重要的免疫器官。

即使过去认为没价值的阑尾,其实也是一个免疫器官。扁桃体也是。过去有一段时间,割扁桃体成风,认为它没用。其实,它也是一个免疫器官。

腹腔中的淋巴,清除可能被转移了的,保留那些肯定不会有转移的,这是刘牧樵手术做得好的又一大体现。

别人,没这个胆量,也没有知识的支撑,哪些该清扫,哪些不该清扫,不敢盲目,也不能盲目,盲目就是胡作非为了。

刘牧樵很清晰每一组淋巴的走向,井水不犯河水,有可能转移的,哪怕是万分之一的可能性,他也会坚定地清除掉,而另外的那些淋巴,他会毫不犹豫保留。

这样,刘牧樵在清扫淋巴的时候,就比普通医生少清除80以上。

留下来的淋巴更有利于身体的康复,这是刘牧樵手术恢复更快的原因之一。

因为,伤口附近的淋巴清扫后,淋巴回流障碍,就会出现水肿,积液,恢复时间大大延长。

也正因为刘牧樵减小了淋巴清扫范围,他的手术时间就可能大幅度的缩短。

今天的手术,让众人惊叹不已。

外行看热闹,内行看门道。

都是顶尖好手,他们惊叹之余,认真总结了刘牧樵的手术。

“受益匪浅啊!”

最先发出感叹的是李教授,他做了一辈子的结肠、直肠手术,也质疑了一辈子,教科书上所提倡的淋巴清除计划,真的有必要吗?

他也在纠结这个问题。

但他不能推翻权威,不能推翻教科书。

现在,刘牧樵已经示范了。

“你经常这样做吗?”

“是的,已经成了我的手术术式了。我之所以拒绝昌教授,原因就是这个,他肯定不会同意我的手术方式,我给这种手术术式取名为‘liu’术式,你赞成吗?”

他的这番言论引发了李教授的共鸣。

刚才,刘牧樵在大多的时候是精简的,在某些时候他又与众不同,格外的认真,在处理几个细节上,他比通常手术精细的多。

关腹。刘牧樵在做美容缝合。

美容科的主任现在真的折服了,他看到了一个全新世界,刘牧樵所展现的手术,可以说他从未见过,这种缝合才算得上是真正的美容,表皮对准严丝合缝,恢复后不存在疤痕组织,连找都找不到。

病人被送进了icu,里面有专门的看护医护人员,李六一被派进去了,他被当作了普通临床医生使用。

李六一心里有几分不爽。

他不是这样用的。

兵勇与军官,将军与士兵,我李六一是兵勇吗?

他本来是将军,将军有将军的价值与作用,怎么可以当作普通士兵使用呢?

不过,在这个病人面前,李六一就是一个普通士兵,连吸痰、导尿都是他干的活。

刘牧樵参加了汇报会。

他要向治疗领导小组汇报手术经过。

医院把录像回放,刘牧樵讲解,“这台手术,都是按照我的理解做的,与现在通用的方式有很大不同,这也是我这些年积累的经验,并且,这种技术已经得到了大量的临床病例的验证,无论是近期还是远期,都有大量数据支持,这是目前最佳的治疗方式……”

“可是,并没有见到你的报道。”

“确实,在这方面,我们还没有论文,原因很简单,这篇文章需要我亲自写,我还没有找到足够的时间。文章比较大,可能有10万字。”

刘牧樵也确实没有足够的时间写这篇文章。

还有一个原因,许凡生、花步成、杜小平、胡一刀等,还没有完全接受刘牧樵这门技术,因为,他们判断哪些淋巴该清扫,哪些淋巴不该清扫还有困难,他们在清扫的时候,会比刘牧樵扩大一倍左右。

另一个原因,这种术式与传统经典的方式有很大区别,你用“颠覆”两字也不为过。

既然是要颠覆,那么,刘牧樵就必须谨慎了,他需要有很多设想,假如别人学着这样做,但是,画虎不成反类犬了呢?

要知道,上教科书的东西,上核心制度与医疗规程的东西,都是血的教训得来的,随随便便就推翻,也许造成的危害远大于获得的利益。

就拿刘牧樵的手术术式来说,他能够做到,他在这种术式中获得大量的利益,患者损伤缩到最小,而手术又完全做干净了。

但是,别人能学会吗?

有些难度。

就譬如许凡生他们,跟随刘牧樵学了几年了,也没有学到全部。

这就是刘牧樵犹豫不决的原因。

当然,他也知道,自己的术式是有意义的,最难的的地方就是术者的判断能力。

liu式术式是有临床意义的,教科书上的术式是为了不遗漏肿瘤转移,采取的策略上宁愿错杀一千不愿放过一个。

而刘牧樵的liu术式,则是定点清除,不滥杀无辜,对患者的损害降到最少。

“你预测一下预后,保守一点。”

刘牧樵略微思考了一下,说:“坚持吃一年的中药,我提供,再发这两种疾病的可能性几乎为零。”

“我是说存活期。有点儿敏感,所有人加的话都是机密。”

刘牧樵摇头,说:“我只能保证,他不会死在这两种疾病上。这还不够吗?”

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